Το Συντονιστικό Όργανο των φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας εκφράζει τη διαφωνία του με καίριες διατάξεις του νομοσχεδίου που κατατέθηκε στη διαβούλευση για τη μεταρρύθμιση της ΠΦΥ / ΕΟΠΥΥ.
Ειδικότερα:
- Εισάγει ένα είδος διαρκούς πολιτικής επιστράτευσης, σε ιδιώτες ιατρούς που είναι είτε συμβεβλημένοι, είτε πιστοποιημένοι στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, είτε εργάζονται σε συμβεβλημένα εργαστήρια χωρίς να έχουν με οιανδήποτε τρόπο σχέση με τον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να καλύψει τις πάγιες και διαρκείς ανάγκες του ΕΣΥ.
- Το νομοσχέδιο δεν περιλαμβάνει καμία αναφορά σε προϋπολογισμό ή αμοιβές των ιδιωτών γιατρών που θα συμβάλουν στη λειτουργία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Ορίζει σύστημα αμοιβής των ιατρών «κατά κεφαλήν» (capitation) και όχι ανά πράξη και περίπτωση.
- Θεσπίζει το σύστημα των υποχρεωτικών παραπομπών (gatekeeping) αποκλειστικά από τον προσωπικό ιατρό όσον αφορά την πρόσβαση στα νοσοκομεία.
- Θεσπίζεται, εκτός από το βασικό rebate, και δεύτερη έκπτωση βάσει ποιοτικών και πληθυσμιακών κριτηρίων με ακαθόριστο και ασαφή τρόπο, τη στιγμή που οι ήδη υπάρχουσες περικοπές λόγω rebate και clawback είναι δυσβάσταχτες για τον κλάδο.
- Καταργεί την εκπροσώπηση του ΠΙΣ και όλων των επιστημονικών και κοινωνικών εταίρων στο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, και τους αντικαθιστά με μέλη που θα ορίζονται από τον εκάστοτε Υπουργό Υγείας.
- Καταργείται η ΥΠΕΔΥΦΚΑ ως ανεξάρτητη αρχή και συστήνεται στον ΕΟΠΥΥ τριμελής επιτροπή ελέγχων. Η ίδια επιτροπή επιλαμβάνεται και επί των ενστάσεων που ασκούνται κατά των πορισμάτων των ελέγχων της, χωρίς δυνατότητα ουσιαστικής ένστασης από τους ιατρούς και δίχως δικαίωμα αναστολής των ποινών.
Ζητείται η διαπραγμάτευση σε μηδενική βάση και η ανάκληση της διαδικασία ψήφισης του επίμαχου νομοσχέδιου, καλώντας την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να προσέλθει σε ειλικρινή διάλογο με τους φορείς που υπηρετούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Συνεχίζουμε τον ενδελεχή έλεγχο και εκτίμηση των διατάξεων του νομοσχεδίου κατ’ άρθρο, γιατί είναι πολλά τα σημεία που έχουμε καταγράψει ως προβληματικά και δυσοίωνα για τη μελλοντική συνεργασία των ιατρικών μονάδων υγείας με τον ΕΟΠΥΥ.